Friday, February 23, 2018

APA ITU MOLAR PREGNANCY


h



BAHAYA KANDUNGAN ANGGUR

Bahaya kandungan anggurOleh Dr. Suraya Arshad A.M.ZPakar Perunding Obatetrik & Ginekologi

MUNGKIN tidak ramai wanita yang tahu apa itu kandungan anggur atau molar pregnancy. Bagi yang tidak tahu mungkin mereka akan mengatakan ia tidak wujud. Ia dipanggil kandungan anggur kerana kandungan tersebut kelihatan seperti gugusan buah anggur.Insiden sebenar kandungan anggur tidak di ketahui. Tetapi kes-kesnya dipercayai lebih tinggi di Asia berbanding Eropah. Contohnya, kadar kandungan anggur di United Kingdom dan Amerika Syarikat ialah antara 1:2000 kandungan sehingga 1:1000 kandungan.Berbanding di Filipina, di negara itu insidennya ialah 1:200 hingga 1:150 bagi setiap kehamilan.

Kandungan anggur ini sering terjadi di kalangan wanita yang hamil pada usia kurang 20 tahun dan 45 tahun ke atas.Mungkinkah ia berlaku kerana wanita Asia mempunyai kadar kelahiran yang lebih tinggi berbanding wanita kulit putih?Atau mungkinkah wanita Asia biasanya akan memulakan hidup berkeluarga pada usia yang jauh lebih muda dan terus melahirkan anak sehingga usia meningkat.Atau apakah faktor pemakanan juga memainkan peranan?

Ini adalah sebahagian daripada pandangan para penyelidik tentang kandungan anggur.
Jenis kandungan anggur-
Complete hydatiform mole Jenis ini terjadi akibat persenyawaan berlaku antara benih lelaki (sperm) dengan benih wanita (ovum) yang kosong iaitu ovum yang tiada nucleus. Akibatnya cuma kromosom sperma yang akan berganda. Corak kromosomnya ialah 46XX iaitu kesemuanya berasal dari benih lelaki. Ini adalah jenis kandungan molar yang selalu terjadi-

Partial mole
Jenis ini jarang berlakuTisu embrio atau tisu janin akan kelihatan pada jenis ini. Ia juga berasal dari benih lelaki sahaja. Janin yang terbentuk biasanya akan mati apabila mencecah usia 10 minggu. Jarang janin ini menjangkau sehingga usia matang. Sekalipun ia hidup, biasanya bayi itu akan mempunyai pelbagai kecacatan (multiple anomalies).

Tisu kandungan molar sememangnya kelihatan seperti gugusan buah anggur kerana tisu janin iaitu chorionic villi dan trophoblast telah menjadi hyperplastic.

Mengesan kandungan anggur
Biasanya doktor akan mengesyaki wanita itu mengandung kandungan molar jika wanita tersebut mempunyai gejala atau komplikasi seperti:-
-Saiz rahim lebih besar dari usia kandungan
-Alahan yang teruk (Hyperemesis Gravidarum)
Pendarahan faraj
Ia merupakan gejala yang sering terjadi sehingga 90 peratus.Biasanya pendarahan yang bermula akan terus berdarah. Ini ialah tanda yang menunjukkan kandungan anggur tersebut akan mula gugur. Dalam keadaan ini, jika tiada tindakan cepat wanita itu akan kehilangan banyak darah dan mungkin akan membawa maut-
-Pre eklampsia.
Tekanan darah boleh jadi terlalu tinggi. Jika tidak dikawal boleh mengakibatkan sawan atau eklampsia. Komplikasi ini juga berbahaya.-
- Hipertiroidism.
Adakalanya wanita boleh mengalami gejala seperti penyakit thyrotxicosis iaitu keadaan di mana kelenjar thyroid menjadi hiperaktif. Mengapa keadaan ini boleh terjadi tidak begitu di ketahui. Ada yang berpendapat paras hormon B HCG (beta human chorionic gonadotrophin) yang terlalu tinggi pada wanita yang mengandung kandungan molar boleh merangsangkan kelenjar tiroid. Jika komplikasi ini berlaku maka keadaan hipertiroid harus dikawal sebelum rawatan diberi.
- Pulmonari emboli.
Ini juga merupakan satu situasi dan komplikasi berbahaya yang boleh menyebabkan kematian.Disebabkan gejala seperti alahan dan pendarahan juga boleh berlaku pada wanita yang mengandung normal, satu cara yang mudah dan cepat bagi doktor untuk membezakan kandungan normal atau tidak ialah melalui pemeriksaan ultrasound. Pada masa kini pemeriksaan ultrasound mudah didapati dan tidak invasif. Ia merupakan pemeriksaan rutin yang dilakukan kepada semua ibu mengandung. Dalam kandungan molar, struktur janin (fetus) tidak kelihatan melalui pemeriksaan ultrasound. Apa yang dilihat cuma snow storm appearance. Selain itu, pemeriksaan X-ray juga boleh dilakukan. Pemeriksaan darah untuk hormon B HCG juga perlu dibuat.Biasanya paras hormon tersebut jauh lebih tinggibagi wanita yang mengandung kandungan anggur.

RawatanRawatan yang perlu dilakukan ialah mengeluarkan kandungan anggur tersebut seboleh-bolehnya sebelum pendarahan atau keguguran berlaku.
Kaedah yang biasa dilakukan ialah suction & currettage. Dalam kes-kes tertentu adakalanya prosedur tersebut terpaksa diulang akibat pengeluaran kandungan molar tidak dikeluarkan sepenuhnya. 

Bagaimanapun, rawatan bukanlah berakhir setakat itu sahajaApa yang amat ditakuti ialah kandungan anggur boleh menyebabkan kanser choriocarcinomaHampir 20 peratus daripada kandungan molar boleh menyebabkan kanser tersebut.Namun, ini tidak bermakna wanita yang mengandung kandungan normal, mengalami keguguran atau kandungan luar rahim terkecuali daripada kanser tersebut

Risiko kanser ini adalah lebih tinggi selepas kandungan molar.
Sehubungan itu, wanita yang telah menjalani rawatan suction & curettage biasanya akan menerima rawatan susulan selama dua tahun atau lebih. Ujian seperti X-ray dada dan pemeriksaan darah akan dilakukan selain pemantauan paras hormon B HCG.Pada peringkat pemulaan, paras hormon akan dipantau setiap dua minggu sehingga paras hormon turun.Pemantauan selanjutnya akan dilakukan setiap tiga bulan dan enam bulan seterusnya. Paras hormon B HCG akan menurun selepas kandungan molar dikeluarkan dalam tempoh antara 12 hingga 14 minggu.Jika paras hormon menjadi lebih tinggi, tidak berubah atau mengambil masa yang lama untuk hilang, ini menunjukkan berkemungkinan tanda-tanda kanser akan timbul. Rawatan kemoterapi akan dimulakan untuk mengelakkan kanser terjadi.

Berbanding dengan jenis kanser lain, peluang untuk kanser ini sembuh adalah 100 peratus. Disebabkan pengesanan awal, rawatan yang cepat dan disusuli dengan rawatan susulan, bilangan kes-kes kanser choriocarcinima jarang dikesan.Oleh kerana kandungan molar boleh terjadi pada setiap wanita yang mengandung, ada baiknya juga kita tahu tentang kandungan yang tidak normal seperti kandungan molar agar rawatan dan kepentingan rawatan susulan dapat difahami bersama.

BERDEBAR DEBAR

Saya berdebar debar menunggu hari esok.. 
esok ada LADAP di sekolah sampai pukul 12.30. Appoinment saya nak scan kat Klinik Fazilah pukul 12. Moga Allah permudahkan saya untuk keluar pukul 11.30. Aminnn..

Apa apapun kena tunggu esok lah.. tapi kalau conferm kandunagn saya adalah molar pregnancy, saya nak buat cepat. Nak bersihkan rahim saya. Bimbang kerana kandungan begitu merbahaya dan boleh menyebabkan barah. Allahualam juga, saya hanya google aja dlu untuk tahu secara roughly. 

Moga Allah berikan saya kesabaran dan ketabahan.. 

Kawan kawan doakan saya ya..

Yuk, besarkan anak anak yang Allah dah kurniakan.











Thursday, February 22, 2018

HIDUP INI BAGAI PUTARAN RODA



HIDUP INI BAGAI PUTARAN RODA,
SEKALI DIUJI TIDAK BERARTI SUDAH BEBAS PERGI
AKN DIUJI BERKALI KALI
SEHINGGA KEBAL ITU MENJADI TANJAK DIRI
KUKUH BERDIRI BERANI MENGHADAPI
TIDAK LAGI BERKELUH KESAH DAN MERATAPI
UJIAN, COBAAN, KESAKITAN, KESEDIHAN DAN BANYAK LAGI,
TAPI MAKNYANYA MEMBAWA SAMA ERTI
UNTUK MENGGONCANG KEIMANAN AGAR BERTAMBAH
BUKAN TIDUR TUNGGUL DI TAKUK LAMA
APA LAGI JIKA SEMAKIN MUNDUR, MENGECIL DAN SEMAKIN MATI

AKU DI SINI TETAP AKAN BERDIRI,
BERPASAKKAN 2 BELAH KAKI,
CUBA BERTONGKATKAN SIKU JUGA DAGU JIKA HAMPIR TERSUNGGUR
MENGGAMIT KESABARAN, KECEKALAN, KEREDHAAN
AGAR UJIAN INI CEPAT BERAKHIR 
DENGAN SELAMATNYA, MENINGGALKAN AKU DENGAN PELANGI NAN IN DAH.


KANDUNGAN KE 8 - MOLAR PREGNANCY
10 MINGGU 4 HARI

Dikedinginan malam, kerinduan ku kepada arwah Ibrahim muncul. sering aku igaukan merahnya tumit kakinya.  perasaan kesal tidak dapat meraihnya kedakapan ku buat kali pertama dan terakhir sangat mencengkam jiwa.

xapala anak, mama jumpa kamu di sana ya. Moga Allah permudahkan urusan dunia dana khirat mama, dapat bertemu danbersama kembalidi Syurga-Nya..

aminnnnn


walapun tidak sempat mendakapmu, hati seorang ibu tetap merasa kehadiran mu di dalam rahim ini, hidup dengan satu helaan nafas bersamamu anakku. 

ibu ini tidak kesal kau pergi dulu, tapi ibu ini kesal kerana tidak dibenarkan meraih sekujur tubuh munggilmu yang tidak bernyawa itu kedalam dakapan ibu ini.. 

LinkWithin

Related Posts with Thumbnails